Stat: Tavşanlı Ada
Hakemler: Koray Gençerler xxx, Gökhan Memişoğlu xxx, Mehmet Kısal xxx
TKİ Tavşanlı Linyitspor: Ulaş xx, Hasan xxx, İsmail xxx, Ferhat xx, Murat xx, Mesut xx (Dk. 55 Toure xx), Abdi xxx, Serkan xxx, Şener xx, Kingsley xxx, Ahmet Yakak xx (Dk. 70 Emre xx)
Boluspor: Atacan xx, Hakan xxx, Onur Bektaş xxx, Ferhat xx (Dk. 80 Fatih x), Cemil xxx, Emre Toraman x, Onur Türk xx (Dk. 84 Koffi x), Veli xxx, Veysel xx (Dk. 72 Cafercan xx), Muhammet Sercan xx, Ümit xxx
Goller: Dk. 81 Abdi (TKİ Tavşanlı Linyitspor), Dk. 90 Cemil (Boluspor)
Kırmızı kart: Dk. 84 Emre Toraman (Boluspor)
Sarı kartlar: Dk. 45 Serkan, Dk. 50 Kingsley (TKİ Tavşanlı Linyitspor), Dk. 45 Ümit, Dk. 84 Onur Bektaş, Dk. 87 Veli (Boluspor)
